Финансирование здравоохранения и демографический контекст
Госфинансирование системы здравоохранения в России по‑прежнему отстаёт от уровней стран с развитой экономикой и даже от рекомендаций Всемирной организации здравоохранения, что приводит к существенным потерям населения.
По словам депутата Алексея Куринного, совокупные госрасходы на медицину в 2027–29 годах составят 3,6–3,7% ВВП, и этот показатель практически не меняется в последние годы; в развитыми странах этот показатель обычно достигает 8–10%, а у стран с сопоставимым уровнем — 5–6%.
В следующем году, по его оценкам, совокупные расходы на здравоохранение всех бюджетов РФ увеличатся примерно на 6%, что всё ещё ниже уровня предполагаемой инфляции.
Согласно проекту бюджета, федеральная казна в 2027 году сократит траты на здравоохранение на 3%, а ряду ключевых федеральных проектов предстоит пережить секвестр финансирования на десятки процентов.
Например, расходы на проект «Борьба с онкологическими заболеваниями» снизятся в 12 раз; на проект «развитие инфраструктуры здравоохранения» — на 30%.
В целом нацпроект «Продолжительная и активная жизнь» (бывший нацпроект «Здравоохранение») в следующем году потеряет 20% финансирования: оно составит 145,9 млрд рублей против 181,1 млрд в бюджете‑2026.
Увеличатся расходы из Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС): он составит 5,2 трлн рублей против 4,8 трлн в этом году. Но в результате в бюджете фонда возникнет рекордный в истории дефицит на 168 млрд рублей.
«Увы, но основные показатели, такие как смертность от сердечно‑сосудистых и онкологических заболеваний, смертность в трудоспособном возрасте, значительно отстают от развитых стран. Целевые показатели неоднократно пересматривались по сложившейся традиции в сторону ухудшения, а по итогам 2026 года убыль населения составит около 600 тысяч человек.»
По словам депутата, высокая смертность и относительно низкая продолжительность жизни в России связаны с состоянием системы здравоохранения, а демографическая ситуация — один из главных показателей эффективности государства.
Росстат, напомним, засекретил официальную демографическую статистику в начале 2025 года после того, как она показала падение рождаемости до минимума с 1990‑х годов. Согласно последним данным, за 2024 год естественная убыть населения составила 596,2 тысячи человек.
Годом ранее смертность превысила рождаемость на 495,2 тысячи человек, в 2022 году — на 594,5 тысячи. В 2021 году на фоне пандемии COVID‑19 во всей стране был зафиксирован рекорд естественной убыли — 1,04 миллиона человек. Накопленным итогом за 2016–2024 годы население России потеряло примерно 4,7 миллиона человек.
