По результатам анализа госзакупок, проведённого экспертами, в 2026 году Минздрав закупил на 89,5 тысячи меньше годовых курсов антиретровирусной (АРВ) терапии по сравнению с 2025 годом. При этом общий объём федерального финансирования остался примерно на прежнем уровне, а число пациентов, получающих лечение, увеличилось примерно на 15 тысяч человек.
ФКУ «ФЦПИЛО» Минздрава на 2026 год законтрактовало 673 368 годовых курсов терапии на сумму около 38,26 млрд рублей. Для сравнения, в 2025 году было закуплено 762 940 курсов на 38,88 млрд рублей.
Сокращение количества курсов эксперты связывают с переходом на более дорогие современные схемы лечения, включая фиксированные комбинированные препараты. Рост закупок современных препаратов не компенсировал уменьшение поставок более дешёвых массовых схем терапии.
Крупнейшей статьёй расходов в 2026 году стали препараты на основе элсульфавирина — на них пришлось примерно 27% всех затрат на АРВ. На закупку «Элпиды» и «Элпиды Комби» федеральный бюджет направил более 10,3 млрд рублей. Для сравнения: на долутегравир (торговая марка «Тивикай») выделено около 8,44 млрд рублей.
Одновременно федеральный центр резко сократил закупки ряда традиционных препаратов: эфавиренза стало на 42,3 тысячи курсов меньше, дарунавира — на 22,5 тысячи, атазанавира — на 15,5 тысячи курсов.
По оценке аналитиков, рост закупок современных препаратов дал прирост лишь на 65,1 тысячи курсов, тогда как общее сокращение составило около 154,7 тысячи курсов.
Эксперты также отмечают значительный рост цен по ряду позиций из‑за несостоявшихся аукционов: цена этравирина выросла более чем на 380%, дарунавира — почти на 279%, эфавиренза — примерно на 33%.
По данным ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, на конец 2025 года в России было зарегистрировано более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ, из них лечение получали около 807 тысяч человек.
Авторы анализа подсчитали, что для обеспечения терапией всех пациентов, стоящих на диспансерном учёте, требуется примерно 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для обеспечения лечением всех людей с ВИЧ в стране необходимо около 70 млрд рублей.
«Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.»
